Pitkittynyt kipu

Pitkittyneellä kivulla tarkoitetaan kipua, joka on jatkunut yli kolme kuukautta. Fysioterapeutti kartoittaa tilanteen kokonaisuutena ja rakentaa kanssasi asteittain etenevän suunnitelman toimintakyvyn tueksi.

Mitä pitkittynyt kipu tarkoittaa?

Pitkittyneellä eli kroonisella kivulla tarkoitetaan kipua, joka on jatkunut yli kolme kuukautta. Se on yleistä, eikä sen voimakkuus kerro suoraan kudosvauriosta: kipu voi jatkua senkin jälkeen, kun kudos on parantunut, koska kipujärjestelmä on herkistynyt.

Pitkittyneessä kivussa keskeistä ei ole yhden syyn etsiminen vaan kokonaisuus: uni, kuormitus, liikkuminen, mieliala ja arjen rytmi vaikuttavat kipuun. Hoidon tavoitteena on toimintakyky ja arjen sujuminen, ja se rakennetaan asteittain.

Yleisimmät taustatekijät

Kipujärjestelmän herkistyminen
Kipuviesti voimistuu, vaikka kudos olisi parantunut.
Liikkumisen vähentyminen
Varovaisuus vähentää kuormituksen sietoa vähitellen.
Unen häiriö
Huono uni lisää kipuherkkyyttä.
Kuormittava elämäntilanne
Stressi ja huoli vaikuttavat kivun kokemukseen.
Pelko liikkeestä
Ajatus vahingoittumisesta rajoittaa tekemistä.
Aiempi vamma tai leikkaus
Voi jättää alueen herkemmäksi.

Varaa aika fysioterapeutille näissä tilanteissa

Varaa aika fysioterapeutin vastaanotolle, jos tunnistat tilanteestasi jonkin näistä. Fysioterapeutin arvioon pääsee ilman lääkärin lähetettä.

Kipu on jatkunut yli kolme kuukautta
Kartoitamme tilanteen kokonaisuutena.
Liikkuminen on vähentynyt
Rakennamme asteittain etenevän suunnitelman.
Et tiedä, mikä on turvallista
Käymme läpi, mitä keho kestää ja miten edetä.
Aiemmat hoidot eivät ole auttaneet
Muutamme näkökulman toimintakykyyn.
Haluat palata työhön tai harrastukseen
Suunnittelemme paluun vaiheittain.

Näin hoidamme oiretta Relaxionissa

Hoito suunnitellaan aina yksilöllisesti ensimmäisen käynnin arvion perusteella.

Asteittain etenevä harjoittelu
Kuormitusta lisätään pienin askelin sietokyvyn mukaan.
Kipua koskeva tieto
Ymmärrys kivun mekanismeista vähentää usein pelkoa liikkeestä.
Arjen rytmitys
Tekemisen jaksotus niin, että kipuhuiput vähenevät.
Rentoutuminen ja hengitys
Keinot kuormituksen säätelyyn.
Manuaalinen terapia ja hieronta
Voivat helpottaa oloa aktiivisen harjoittelun rinnalla.
Yhteistyö hoitavan tahon kanssa
Tarvittaessa lääkärin ja muun hoidon rinnalla.

Miksi kipu voi jatkua, vaikka kudos on rauhoittunut

Pitkittyneessä kivussa kivun voimakkuus ei enää kerro suoraan kudoksen tilasta. Hermoston herkistyminen, uni, stressi, kuormituksen epätasainen jakautuminen ja pelko liikkeestä voivat kaikki ylläpitää kipua. Tämä ei tarkoita, että kipu olisi kuviteltua – se on todellista, mutta siihen vaikuttaa useampi tekijä kuin yksi rakenne. Käytännössä tämä tarkoittaa, että kuntoutuksessa edetään toimintakyvyn kautta: mitä pystyt tekemään, kuinka kauan ja millä palautumisella.

Näin pitkittyneen kivun kuntoutus etenee

Tavoitteet asetetaan yhdessä ja niitä tarkennetaan matkan varrella.

11. Kokonaiskuvan kartoitusKivun historia, aiemmat hoidot, uni, kuormitus, työ ja itselle tärkeät asiat.
22. Ymmärrys ja suunnitelmaKäymme läpi, mikä oiretta ylläpitää ja mihin voimme vaikuttaa.
33. Kuormituksen asteittainen kasvattaminenHarjoittelu ja arjen tekemiset annostellaan niin, että eteneminen on ennakoitavaa.
44. Seuranta ja itsenäisyysHarvenevat käynnit, omat mittarit ja toimintasuunnitelma pahempien päivien varalle.

Mitä pitkittyneen kivun kanssa yleensä kannattaa seurata

Nämä antavat kivun voimakkuutta luotettavamman kuvan edistymisestä.

Toimintakyky
Kävelymatka, istumisen sieto, työpäivän kestäminen tai harrastuksen määrä.
Uni ja palautuminen
Unen laatu vaikuttaa kivun kokemiseen ja harjoittelun sietoon.
Kuormituksen tasaisuus
Vuorottelevat yliyrittämisen ja lepäämisen jaksot pitkittävät usein oiretta.
Pahempien päivien hallinta
Selkeä suunnitelma vähentää huolta ja nopeuttaa palaamista rutiiniin.