Alaselkäkipu
Alaselkäkipu on yksi yleisimmistä syistä hakeutua fysioterapiaan. Suurin osa alaselkäkivuista on hyvänlaatuisia ja helpottaa vähitellen, ja liikkeellä pysyminen on useimmiten hyödyllisempää kuin lepo.
Mitä alaselkäkipu tarkoittaa?
Alaselkäkipu tarkoittaa kipua alaselän alueella, joskus myös pakarassa tai reiden takaosassa. Kipu voi alkaa yhtäkkiä esimerkiksi noston yhteydessä tai kehittyä vähitellen ilman selvää syytä.
Suurimmassa osassa tapauksia kyse on epäspesifisestä selkäkivusta, jossa yksittäistä vauriota ei löydy. Selkä on rakenteeltaan vahva, ja kipu kertoo tavallisesti ärsytyksestä ja kuormituksen epäsuhdasta, ei rikkoutumisesta.
Yleisimmät syyt
Kuormituksen äkillinen muutos
Raskas nosto, epätavallinen työ tai pitkä matka autossa.
Pitkä istuminen ja vähäinen liike
Selkä kestää liikettä hyvin, mutta paikallaan olo voi jäykistää.
Lihasten väsyminen
Kun selän ja lantion tuki väsyy, kipu tulee helpommin.
Välilevyperäinen ärsytys
Voi aiheuttaa jalkaan säteilevää kipua eli iskiasoiretta.
Nivelrikkomuutokset
Iän myötä tavallisia; oireilevat vaihtelevasti.
Uni, stressi ja kuormittava elämänvaihe
Vaikuttavat kipuherkkyyteen ja toipumiseen.
Varaa aika fysioterapeutille näissä tilanteissa
Varaa aika fysioterapeutin vastaanotolle, jos tunnistat tilanteestasi jonkin näistä. Fysioterapeutin arvioon pääsee ilman lääkärin lähetettä.
Kipu ei helpota parissa viikossa
Tai se palaa toistuvasti.
Kipu säteilee jalkaan
Säteily ja puutuminen kannattaa arvioida.
Selkä rajoittaa työtä tai harrastuksia
Haluat päästä takaisin normaaliin arkeen.
Pelkäät liikkua
Ohjaus turvallisesta liikkumisesta nopeuttaa usein toipumista.
Haluat ehkäistä uusiutumista
Harjoittelun ja kuormituksen suunnittelu auttaa.
Näin hoidamme oiretta Relaxionissa
Hoito suunnitellaan aina yksilöllisesti ensimmäisen käynnin arvion perusteella.
Ohjattu harjoittelu
Liikkuvuus, voima ja kestävyys vaiheittain nousevalla kuormituksella.
Manuaalinen terapia
Käsin tehtävä käsittely kivun ja liikerajoituksen helpottamiseksi.
Liikkumisen ja nostotekniikan ohjaus
Miten liikkua ja nostaa niin, että selkä kestää arjen.
Kipuun liittyvä tieto
Mikä kipua lisää ja vähentää, ja miksi liike on turvallista.
Työn ja arjen kuormituksen sovittelu
Tauot, asentojen vaihtelu ja palautuminen.
Miten alaselkäkipu yleensä käyttäytyy
Alaselkäkipu on hyvin tavallinen ja useimmiten hyvänlaatuinen: kipu voi olla voimakas, mutta se ei tarkoita vauriota. Kipu vaihtelee tyypillisesti päivittäin ja saattaa uusiutua elämän aikana useammin kuin kertaluontoisesti. Liikkeen jatkaminen sietokyvyn rajoissa on yleensä hyödyllisempää kuin pitkä lepo. Toipumisaikaa ei voi luvata, mutta seuraamme edistymistä konkreettisilla asioilla: unen laatu, kävelymatka, istumisen sieto ja työpäivän kestäminen.
Näin alaselän kuntoutus etenee vaiheittain
Vaiheet elävät oireen mukaan – etenemme sinun sietokykysi tahdissa.
- 11. Kivun rauhoittaminen ja liikkeelle pääsyHelpottavien asentojen ja liikkeiden löytäminen, kävelyn lisääminen pienin annoksin.
- 22. Liikkuvuus ja perusliikkeetKyykky, nosto, kääntyminen ja istumasta nousu turvallisesti harjoitellen.
- 33. Voima ja kestävyysLantion, pakaroiden, reisien ja keskivartalon kuormituksen kasvattaminen.
- 44. Työhön ja harrastukseen paluuNostotekniikat, kuormituksen jaksotus ja suunnitelma oireen uusiutumisen varalle.
Erilaiset selkäoireet ja mitä ne kertovat
Oireen luonteen kuvaaminen nopeuttaa arviota vastaanotolla.
Äkillinen selän jumi
Selkä lukkiutuu ja liike on kipeää. Rauhoittuu tavallisesti asteittain.
Kuormituksessa lisääntyvä kipu
Kipu tulee istuessa, seistessä tai nostoissa. Katsomme kuormituksen sietoa.
Jalkaan säteilevä kipu
Säteily pakaraan tai jalkaan, mahdollisesti puutumista. Katso myös Iskias.
Toistuvat jaksot
Kipu palaa muutaman kerran vuodessa. Painopiste on kestävyydessä ja arjen kuormituksessa.
Usein kysytyt kysymykset
Pitääkö selkäkivussa levätä?
Pitkä vuodelepo ei yleensä nopeuta toipumista. Liike sallituissa rajoissa on useimmiten parempi vaihtoehto.
Tarvitaanko magneettikuvaus?
Tavallisessa alaselkäkivussa kuvantaminen ei muuta hoitoa. Lääkäri arvioi tarpeen, jos oireissa on varomerkkejä.
Mikä on iskias?
Iskiaksella tarkoitetaan jalkaan säteilevää kipua, joka liittyy hermojuuren ärsytykseen. Se paranee usein itsestään, mutta arviointi kannattaa.
Voinko käydä salilla, jos selkä on kipeä?
Usein voit, kun liikkeitä ja kuormaa muokataan. Fysioterapeutti voi auttaa suunnittelemaan sopivan ohjelman.
Tarvitsenko lähetteen?
Et. Voit varata ajan suoraan fysioterapeutille. Katso Suoravastaanotto.
Kuinka kauan toipuminen kestää?
Moni oire helpottaa muutamassa viikossa. Pitkittyneessä kivussa toipuminen on vaiheittaista, ja harjoittelun jatkuvuus on tärkeää.
Varaa sopiva palvelu
Valitse fysioterapeutti

Samu Kaukoranta
Fysioterapeutti

Iina Komulainen
Fysioterapeutti · tuki-ja liikuntaelinongelmat

Minna Vilponen
Fysioterapeutti · Tuki- ja liikuntaelin fysioterapia · Ikäihmisten fysioterapia

Jouni Kallunki
Fysioterapeutti · Urheilufysioterapia · Alaraajafysioterapia

Jatta-Mari Jääskeläinen
Fysioterapeutti, koulutettu hieroja

Juulia Helin
Fysioterapeutti · Lantionpohjan fysioterapiaan erikoistunut

Jonna Nykänen
Fysioterapeutti

Henna Ikonen
Koulutettu hieroja, fysioterapeuttiopiskelija
Lähteet
Käypä hoito: Alaselkäkipu
Terveyskirjasto
Akupunktio osana fysioterapiaa
Akupunktio voi tukea alaselkäkivun ja ristiselän alueen lihasjännityksen hoitoa. Se ei poista kaikkia kivun syitä, mutta voi olla osa monipuolista kuntoutusta. Fysioterapeutti arvioi aina ensin, sopiiko akupunktio tai neulahoito juuri sinulle. Kerro varatessasi mahdollisesta raskaudesta, tulehduksesta tai verenohennuslääkityksestä.
Pilates-ohjaus harjoittelun jatkoksi
Kun fysioterapeutti on arvioinut tilanteesi, ohjattu Pilates-harjoittelu voi tukea liikkuvuutta ja hallintaa osana kuntoutusta. Yksilö- ja pariohjaus varataan Relaxionin ajanvarauksesta, ryhmätunnit Studio Flowian sivuilta. Fysioterapeutti arvioi, sopiiko harjoittelu juuri sinulle.
